Avaliação do conhecimento da população sobre hepatite B e outras doenças sexualmente transmissíveis em moradores da cidade de São Paulo / Evaluation of the population knowledge about hepatitis B and other sexually transmissible diseases in residents of the city of São Paulo

Objetivo ­ Avaliar o conhecimento da população em geral sobre essa infecção e sobre outras doenças sexualmente transmissíveis. O conhecimento e a prevenção sobre os vírus da hepatite B são de extrema importância para a saúde pública. Esse vírus tem, como característica, infectar os hepatócitos e a sua sintomatologia se compara à uma simples gripe em sua fase inicial, o que leva o portador a disseminar o vírus. Outras doenças sexualmente transmissíveis estão relacionadas com essa infecção, já que o principal meio de contágio é pelo sangue. Métodos ­ Esse estudo foi realizado com 200 indivíduos entre homens e mulheres, com relação ao conhecimento sobre hepatite B e outras doenças sexualmente transmissíveis, por meio de aplicação de questionário. Resultados ­ Por meio dos resultados da pesquisa, foi possível identificar que uma notável parte da população ainda não possui o conhecimento sobre hepatite B e outras DST's. Há um equívoco sobre as formas de transmissão e prevenção, além do desconhecimento sobre a vacina. Conclusão ­ Os resultados do estudo apontam que a população de estudo não apresentou ter conhecimento sólido e consubstanciado sobre as formas de transmissão e prevenção da hepatite B e outras doenças sexualmente transmissíveis. A participação do estado se faz necessária para conscientizar a população, através de políticas públicas de informação e campanhas, enfatizando a importância da vacina e de métodos de prevenção, considerando a importância desta infecção para a saúde pública.

Objective ­ To evaluate the knowledge of the general public about this infection and other sexually transmitted diseases. Knowledge and prevention about the hepatitis B virus are of the utmost importance to public health, this virus has, as a characteristic, infect hepatocytes and its symptomatology compares to a simple flu in its initial phase, which leads the wearer to spread the virus. Other sexually transmitted diseases are related to this infection, as the primary means of infection is by blood. Methods ­ This work was conducted with 200 individuals between men and women, with respect to knowledge about hepatitis b and other sexually transmitted diseases, through questionnaires. Results ­ Through the search results, it was possible to identify that a notable part of the population still does not have the knowledge about hepatitis B and other STDs. There is a misconception about the forms of transmission and prevention, in addition to ignorance about the vaccine. Conclusion ­ The results of the study point out that the study population did not have sound knowledge and embodied on ways of transmission and prevention of hepatitis B and other sexually transmitted diseases. The State's participation is necessary to educate the population, through public policies and information campaigns, emphasizing the importance of the vaccine and prevention methods, considering the importance of this infection to public health.

Correlação entre os diferentes perfis sorológicos para a infecção pelo vírus da hepatite B e alterações das enzimas hepáticas: análise de fatores preditivos para adoecimento / Correlation between different serological profiles for hepatitis B infection and liver enzymatic alterations: analysis of predictive factors for illness

Objetivo: correlacionar os diferentes perfis sorológicos para a infecção pelo vírus da hepatite B e alterações de enzimas hepáticas. Métodos: foram colhidos os resultados de banco de dados laboratoriais, tendo como base a realização de sorologia para hepatite B (pesquisa de antígenos circulantes e seus anticorpos) e bioquímicos (dosagens das aminotransferases, quando presentes de γ-GT e fosfatase alcalina). Resultados: no presente estudo, 63,8% dos indivíduos infectados eram do gênero masculino; 8,4% dos indivíduos cujos dados foram analisados encontravam-se em fase aguda e 58,47% apresentavam-se com perfil compatível com fase de recuperação. As mulheres, apesar de no presente estudo serem menos propícias à infecção, apresentaram maior tendência ao que se entende por lesão hepática. Dentre os parâmetros bioquímicos avaliados no estudo, mostraram-se mais eficientes, com análise de tendências calculadas R2 próximas de 1 e podendo ser utilizados como critério de acompanhamento clínico, respectivamente a γ-GT (R2 0,94965); ALT (R2 0,8773); AST (R2 0,82645). A FAL apresentou resultados contraditórios, não permitindo ser utilizada como marcador bioquímico de evolução clínica (R2 inferior a 0,8). Conclusão: diante da maior incidência da infecção pelo HBV em indivíduos do gênero masculino, considera-se que esse dado não está necessariamente relacionado com o gênero, mas sim com um comportamento de risco mais característico das populações masculinas. A γ-GT e as aminotransferases apontaram como os melhores parâmetros para evolução clínica desde a fase aguda à recuperação. A fosfatase alcalina correspondeu às fases de infecção pelo HBV de maneira contraditória, não permitindo ser utilizada para acompanhamento clínico da infecção pelo HBV

Objective: to correlate the different serological profiles for infection of hepatitis B and liver enzymatic alterations. Methods: the results were collected directly from laboratory database, based on the serology for hepatitis B (study of circulating antigens and their antibodies) and biochemical (aminotransferase dosages, when present of γ-GT (GGT) and alkaline phosphatase). Results: in this study, 63,8% of the infected individuals were male, 8,4% of subjects whose data were analyzed were at the acute phase and 58,47% was shown with a profile compatible with the recovery phase. For women, though in the present study are less favorable to infection, were more likely to what is meant by hepatic injury. Among the biochemical parameters evaluated in the study, were more efficient, trend analysis calculated R2 close to 1 and can be used as criteria for clinical monitoring, respectively γ-GT (R2 0,94965), ALT (R2 0,8773); AST (R2 0,82645). The FAL showed contradictory results, not allowing it to be used as a biochemical marker of clinical evolution (R2 less than 0,8). Conclusion: although the higher incidence of HBV infection in male individuals, it is considered that this data is not necessarily related to genre, but to a risk behavior more characteristic of male populations. The γ-GT and aminotransferases pointed as the best parameters for clinical evolution from the acute phase to recovery. Alkaline phosphatase corresponded to the phase of HBV infection in a contradictory way, not allowing it to be used for clinical monitoring of HBV infection

Vacinação contra hepatite B pode não induzir imunidade: estudo transversal com cirurgiões-dentistas de Porto Velho-RO / Vaccination against hepatitis B cannot induce immunity: study transverse with surgeons dentists

O presente estudo transversal avaliou a condição vacinal e perfil sorológico de cirurgiões- dentistas para a hepatite viral do tipo B no município de Porto Velho - RO. Foram analisadas pela técnica ELlSA uma amostra de sangue (soro) por participante visando a detecção dos marcadores sorológicos do Vírus da Hepatite B: HBsAg, anti HBc total, anti-HBc IgM e anti-HBs. As amostras anti-HBc total positivas foram testadas para o marcador anti HBc IgM. Achados laboratoriais, informações de formação profissional, uso de equipamento de proteção individual (EPI) e índice vacinal também foram avaliados. Os dados foram comparados utilizando-se o teste Kruskal-Wallis (p-. 0,05). Dos oitenta cirurgiões-dentistas avaliados, 45% faziam clínica geral e 38% relataram atualizar-se profissionalmente uma vez ao ano. A maioria dos participantes (59%; p< 0,05) recebeu as três doses da vacina contra hepatite B e 11% apenas duas doses. Dentre os que receberam três doses a maior porcentagem (47%; p< 0,05) apresentou soroconversão decorrente da vacinação embora, preocupantemente, 13,75% não tenha soroconvertido. Conclui-se que o perfil sorológico nem sempre foi compatível com a cobertura vacina! Os achados sugerem a necessidade de execução de provas laboratoriais tanto para confirmação como para monitoramento da imunização decorrente do esquema de vacinação de três doses contra a hepatite B.

This cross-sectional study evaluated the vaccination's status and serological profile of a sample of dentists for viral hepatitis B in Porto Velho, RO. One blood (serum) sample for each participant had been analyzed by ELlSA detects the following Hepatitis B virus markers: H BsAg, anti-total HBc, anti-HBc IgM and anti-HBs. The positive samples for the anti-total HBc marker had been tested for the anti-HBc IgM marker. Also, laboratorial findings were analyzed con- sidering professional carrier aspects, self protection equipment, and vaccination rate among participants. Data had been statistically compared using the Kruskal-Wallis test (p-. 0.05). Out of 80 analyzed dentists, 45% practice as general dentist while 38% of the study population reported a professional updating once a year. Most of the dentists (59%; p < 0.05) received the indicated three dosages of the vaccine against Hepatitis B and 11% only two dosages quantities. Among people that received three dosages the majority percentage (47%; P < 0.05) developed immunization while 13.75% did not. The serological profile of immunization was not always compatible with the vaccination status. Our findings suggest that laboratorial tests are reques- ted to confirm and/or to monitor the immunization profile derived from Hepatitis B 3 dosages of vaccination scheme.

Análise das características higiênico-sanitárias e microbiológicas de pescado comercializado na grande São Paulo / Analysis of characteristics sanitary and microbiological characteristics of fish sold in Sao Paulo

O Brasil é nacionalmente conhecido pela sua riqueza e diversidade de alimentos provenientes do ambiente marinho. A carne de pescado é rica em proteínas de alto valor nutritivo, vitaminas, principalmente A e D, além de possuir alta digestibilidade devido à qualidade da fração lipídica, rica em ácidos graxos insaturados e baixo teor de colesterol. Entretanto, os peixes são altamente susceptíveis ao processo de deterioração devido ao pH próximo à neutralidade, à elevada atividade de água nos tecidos e ao elevado teor de nutrientes, que são facilmente utilizados pelo microrganismos presentes em sua superfície, facilitando sua decomposição por bactérias. Com o propósito de avaliar as qualidades higiênico-sanitárias e microbiológicas dos peixes adquiridos na Grande São Paulo, foram analisadas 88 amostras de peixes do tipo pescada e atum provenientes de três estabelecimentos comerciais (feira-livre, supermercados e CEAGESP) na condição de consumidores. As amostras foram analisadas de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para avaliação microbiológica dos produtos adquiridos. Os resultados obtidos nas análises microbiológicas de coliformes fecais foram de 79,6 por cento de amostras contaminadas; os que se encontravam fora do padrão exigido pela legislação foram de 57,1 por cento, 50,0 por cento e 50,0 por cento nos estabelecimentos CEAGESP, supermercado e feira-livre respectivamente...

Incidência da infeccção e de fatores de risco para os vírus das hepatites B e C em diferentes populações e a associação com diagnóstico sorológico, bioquímico e molecular / Infection incidence and risk factors to hepatitis B and C virus in different populations and the association with serological, biochemical and molecular diagnosis

Objetivo: Verificar a incidência da infecção e de fatores de risco para os vírus das hepatites B e C em diferentes populações e a associação com diagnóstico sorológico, bioquímico e molecular. Métodos: A população de estudo foi a pertencente ao setor de Infectologia de uma Clínica Municipal, e os dados laboratoriais e epidemiológicos obtidos em prontuários médicos de casos notificados entre 1994 e 2006. Resultados: Do total de 615 pacientes, a prevalência de infecção pelo VHB, VHC e de co-infecção foi de 19,6%, 64,8% e 15,6%, com predomínio na faixa etária compreendida entre 21 e 40 anos (48,5%), e de co-infecção no sexo masculino. Segundo a presença de marcadores para hepatite B, o perfil crônico foi prevalente (21,8%). Na fase aguda de infecção prevaleceram as aminotransferases aumentadas (62,5%), enquanto na fase crônica prevaleceram as aminotransferases normais (63,6%). A imunização apresentou variação de 0,3% a 3,1% em relação às faixas etárias, e em gestantes e profissionais da saúde, a prevalência foi de 5,5% e 11,2%. Os genótipos 1a, 1b e 3a do VHC foram predominantes, havendo relação entre maior carga viral e o genótipo 1a e menor carga viral e o genótipo 3a. Os fatores de risco predominantes foram o uso de drogas injetáveis e não-injetáveis, gestação, hepatite A, HIV, DST e prostituição. Conclusão: Diante da freqüência de infecções, torna-se importante o seguimento de estudos de prevalência e caracterização das populações acometidas no município, para que, assim, se possa traçar estratégias de controle e prevenção mais eficazes no seu combate.

Avaliaçäo da resposta à vacinaçäo contra o sarampo em receptores de transplante de medula óssea / Evaluation to response to vaccination against measles in bone marrow transplant

Avalia a extinçäo de anticorpos e a resposta a vacinaçäo contra o sarampo em pacientes submetidos ao transplante de medula óssea (TMO) alogênico, foram estudados 43 pacientes: 23 pacientes vacinados após dois anos de transplante (grupo-1 ou vacinaçäo tardia) e 20 pacientes vacinados após um ano de transplante (gupo-2 ou vacinaçäo precoce). A prevalência de anticorpos IgC contra sarampo foi avaliada pela técnica de ELISA. A avidez de anticorpos, representado pelo índice de avidez médio (IAm), foi determinada utilizando o método da uréia. A resposta vacinal foi notada em 81,3 por cento dos pacientes, sendo 91,3 por cento dos pacientes do grupo 1 (21/23) e em 75 por cento dos pacientes do grupo 2 (15/20), sem significância estatística. As médias dos títulos de anticorpos pós vacinais foram semelhantes para os dois grupos, sendo de 885 mUI/ml para o grupo 1 e 941 mUI/ml para o grupo 2. Os resultados sugerem a manutençäo das células B de memória, dos doadores soropositivos e que a vacinaçäo precoce contra o sarampo, pode ser utilizada como uma estratégia em situaçöes onde o risco de infeçäo pelo vírus do sarampo for maior. Há necessidade de avaliar estratégias de revacinaçäo neste grupo específico de pacientes.